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Desde
sus orígenes la medicina tradicional china le dio una gran importancia
a la apariencia externa y al comportamiento del paciente. Hoy
consideramos las manifestaciones externas como un reflejo de los
procesos internos; gracias a las inscripciones oraculares sobre hueso
sabemos que este método de diagnóstico se remonta a las épocas de la
dinastía Shang (siglo 16 al siglo 10 A.C) Durante
el período de los reinos combatientes (403 al 221), a pesar del
enorme caos político hubo un intenso desarrollo económico y cultural,
y es en esta era que se desarrollan las más importantes escuelas de
pensamiento filosófico en China (el Taoísmo, el Confucianismo y el Naturalismo).
Las teorías fundamentales de la medicina china fueron desarrolladas en
esta época, en particular los conceptos de Yin-yang y Cinco Viajeros. Aparecen
en este período tres libros fundamentales para el desarrollo posterior
de la medicina china: el clásico de la medicina interna del emperador
amarillo (Nei ching So wen), el libro de las dificultades (Nan Ching) y
el clásico de materia médica del trabajador divino. Ya
el Nei Ching menciona aspectos clínicos asociados a diversas
observaciones en la lengua, por ejemplo cuando dice: "...cuando
el yang chi es abundante, cuando el yin chi es insuficiente, la
insuficiencia del yin chi conduce al calor interno y a al abundancia del
yang externo... la lengua estará escarlata como incandescente y los
labios estarán secos". En
el Nei ching encontraremos los parámetros fundamentales y originales
sobre la forma de la lengua, su color y enduído. Durante
la dinastía Han (206 AC al 220 DC) recogemos la enorme
contribución de Zhang Zhong Jing, autor del tratado sobre las
enfermedades debidas al frío y de lo esencial del Cofrecillo de Oro,
quien establece las relaciones entre los cambios en la saburra lingual y
la evolución de los síndromes. Él fue el que asoció los factores patógenos
externos como el frío y el calor con saburras linguales blanca o
amarillas respectivamente. Durante las dinastías Sui y Tang (581-907)
la cultura china llegó a un desarrollo sin precedentes en
su larga historia; ésta fue la época en la que el Budismo se
popularizó en China. Hubo
una importante evolución en el campo médico; se creó el Colegio Médico
Imperial, estimulando las aplicaciones clínicas de la acupuntura y la
farmacopea. En
los escritos de discusión de los síntomas de las enfermedades, de Chao
Yuan Fang, se avanza aún más sobre los aspectos del enduído y la
forma lingual asociados a síndromes complejos, por ejemplo: "...dentro
del vacío de yin de riñón, la boca se seca y el paciente tiene sed". "...Cuando
no hay enduído lingual, se debe evitar utilizar cualquier método de
tratamiento agresivo". "..en
los síndromes de plenitud calor de corazón, la lengua estará fisurada". La
dinastías Song y Jin (960-1234) vieron consolidar a la filosofía
y la ideología Confucionista; fue interesante la aparición de un
pensamiento ecléctico conformado por pensadores Taoístas,
Confucionistas, Budistas, de la escuela legalista y naturalista, que
aportaron ideas a las teorías médicas vigentes. Algunos médicos
asocian la aparición de la lengua seca y garganta seca a malos hábitos
alimentarios, así como al stress; o una lengua seca con gusto amargo en
la boca se asoció a fuego en el corazón. No fue hasta la dinastía
Yuan (1279-1368) que el examen de la lengua devino una especialidad
dentro de los estudios de medicina china. En
el transcurso de esta dinastía se escribió el libro recitado del espejo
de oro sobre las enfermedades debidas al frío, por el autor Du Qing
Bi, que ya aparece con 24 ilustraciones. Aquí ya se diferencian las
formas linguales unas de otras y se les da una importancia particular a
nivel de la clínica. Durante
las dinastías Qing y Ming (1368-1911) se escribe el libro Método
esencial para la observación de la lengua dentro de las enfermedades
debidas al frío, donde se describen 135 tipos diferentes de
lenguas. Fue
durante la dinastía Ming ,y sobre todo la Qing, cuando aparecen las
enfermedades exantematosas como la viruela, la escarlatina, la varicela
y la rubéola, que devienen enfermedades frecuentes. En Medicina China
estas enfermedades son consideradas como originadas de un calor externo
y su estudio suscita una ruptura difícil con la tradición de
tratamiento de enfermedades de origen frío de la época Han. Esta obra
fue considerada palabra sagrada para el tratamiento de las enfermedades
de origen externo, sean de origen frío o calor. Es recién en 1746 que
se escribe el libro tratado de las enfermedades por calor y se integra
el concepto de la profundidad con la idea de penetración de los agentes
patógenos en las cuatro capas corporales. El autor de esta obra fue Ye
Tian Shi. Durante la República China (1911-1946) la medicina occidental se convirtió en la medicina oficial de China, por lo cual no hubo avances significativos en el desarrollo del estudio o la investigación de la glosodiagnosis. Mas al comenzar la República Popular China comienza un resurgimiento de la medicina tradicional china, que es estudiada de manera paralela con su homóloga occidental. La cantidad de material impreso en revistas y libros de uso académico, así como estudios fotográficos con pacientes abundan. Se
han
estandarizado los temas más importantes para facilitar el estudio de la
glosodiagnosis así como para unificar el vocabulario usado. El
diagnóstico por la lengua Para examinar la lengua con método, hay que tener claridad en relación a lo que se debe buscar; existen cinco características principales que deben ser observadas.
Por
forma se entiende, entre otras cosas, ver
si la lengua está hinchada o delgada y en qué partes; observar la
superficie en busca de fisuras, ampollas, etc. Por
textura se entiende evaluar la rigidez o la flexibilidad del cuerpo
lingual.
El
espesor de la saburra representa el poder del factor patógeno que
penetró el cuerpo y servirá para evaluar el vacío y la plenitud. La
ubicación y la repartición de la saburra lingual representan la
progresión y la localización del factor patógeno en caso de
enfermedad de origen externo. En caso de patología interna se utiliza
el mapa lingual tradicional. Por lo tanto, como diagnóstico diferencial,
nos ayudará a reconocer externo de interno en las ocho reglas.
Nota
de HOLÍSTICA 2000: Mario Schwarz es Director de la
Escuela de Artes Marciales Yang y la Escuela de Naturoterapias. Para más información sobre el
columnista y su Instituto, ¡¡¡CLICK
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EL RESPLANDOR DEL COLOR O EL ESPÍRITU DE LA LENGUA